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医保主要能报销哪些费用?

2021-01-12
 
虽说都能报销医疗费用,但是花了一万块,有人可以报销好几千,有的人却一分都不能报!这又是为什么?要想医保可以帮我们报销,那得满足两个条件:三大目录内费用、定点医院。
 
1.医保三大目录只有在医保目录内费用,才可以得到报销:
 
甲类药(使用广泛、价格偏低)能100%报销;
乙类药(可供选择、价格较高)按比例报销;
治疗费、检查费、手术费按比例报销;
床位费等服务设施费用(普通病房床位)。
 
可以看到,医保主要报销药品、诊疗、服务设施转自郑州社保代缴这三大目录内的费用。
 
不过,对于医保目录咱们也要注意三点:
 
只有甲类药 100% 报销:乙类药只报一部分,不同乙类药报销比例都不一样,比如报90 %,那剩下的10 %则要自己掏钱。而目录外的药,俗称“丙类药”,需全部自费。
 
特殊诊疗项目不报:对于体检、牙齿矫正等诊疗费,也不在报销范围内。
 
只报普通床位费:如果你住在 VIP 病房或者特需部,这部分的床位费没法报销。
 
所以明白了吧,有些人就算花了几十万,医保也没有报销多少,就是因为大部分费用不在医保目录内。
 
这里分享给大家,如何查询医保目录内药品有哪些。
 
在微信,打开支付→ 城市服务 → 五险一金(医保) → 医保药品目录查询 就可以自查了。
 
2.定点医院
 
要想费用得到报销,除了得在医保目录内,我们还得去定点医院、定点药店。
 
怎么查有哪些定点医院、药店,也简单得很,
 
还是打开你的微信,支付 → 城市服务 → 医保 → 医保电子凭证 → 支持的医院/药店。

 
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