医疗保险的住院保障，门、急诊保障
2020-07-30
门、急诊保障：
累计报销额度：2 万
起付线：1800元
封顶线：20000元
报销比例：社区医疗机构：90 % 医院：70 %
如果要享受社保提供的门诊/急诊医保报销2万元，个人至少自费要承担1. 0371元门急诊医药费超过3.0371万元的部分，100%由个人承担所有药品均必须属于《国家基本医疗保险药品目录》范围，方可报销定点医院
举例分析：
某人不幸罹患慢性病糖尿病，每月3000元医药费，其中500元社保外用药，那么报销费用为：
第1个月：（3000-500-1800）*70%=490元
第2-12个月：（3000-500）*11月*70%=19250
一年累计报销：490+19250=19740元
个人自付：3000*12月-19740=16260元
报销比例：19740／36000=54.8%
住院保障：
大额互助：报销85%，一个年度内累计最高报销数额为20万
基本医疗保险：按比例报销住院费用，最高报销10万元
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